Contexto Económico y Presiones Fiscales
México enfrenta un panorama económico complejo, caracterizado por una disminución en los ingresos públicos y la necesidad de alcanzar una consolidación fiscal este año. En este contexto, el gasto en salud ha experimentado un descenso significativo, alcanzando niveles no vistos en más de una década. La Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP), a cargo del titular, Edgar Amador Zamora, ha revelado que el gasto en salud durante el primer trimestre de 2025 se situó en 151,733 millones de pesos, representando una caída anual del 14.3%. Esta situación se suma a un historial de que el gasto en salud, considerado esencial para la población y fundamental para garantizar derechos básicos, históricamente ha estado por debajo de las recomendaciones internacionales.
El Despliegue en Salud: Un Análisis Detallado
Históricamente, el gasto en salud ha sido menor a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que sugiere un porcentaje del 6% del PIB. En el año pasado, este gasto representó el 2.7% del Producto Interno Bruto (PIB). El año pasado, el gasto en salud se situó en 138,889 millones de pesos, y el actual primer trimestre supera ese número. Esta tendencia a la baja se produce en un momento donde otros rubros, como las pensiones y el servicio de la deuda pública, han absorbido más de 300,000 millones de pesos en el mismo periodo.
La Causa: Ingresos Públicos y Ajustes
México Evalúa ha señalado que la debilidad de los ingresos públicos –que si bien crecieron 11% anual, quedaron 63,249 millones de pesos por debajo de lo programado– es la principal responsable de este descenso en el gasto en salud. Esta situación ha obligado al gobierno a implementar medidas de austeridad, aplicadas de manera discrecional, tanto en el sistema de salud para personas aseguradas como para las no aseguradas. Se ha identificado un subejercicio de 23%, lo que significa que no se gastaron los 45,400 millones de pesos que inicialmente estaban programados para el periodo. Esta situación se suma a un historial donde, históricamente, el gasto en salud ha sido menor a las recomendaciones internacionales.
Negación de Recortes y Justificaciones de Hacienda
Ante estas evidencias, se cuestionó a los funcionarios de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público sobre el subejercicio y las medidas implementadas en el rubro de salud. Bertha Gómez Castro, subsecretaria de Egresos, negó que se tratara de recortes, argumentando que el gasto simplemente fue “ajustado” para cumplir con los objetivos y metas planteados para 2025. Se explicó que el presupuesto autorizado es suficiente para alcanzar estos objetivos, y que no se están proponiendo mayores ajustes al gasto. Sin embargo, la realidad es que el gasto en salud ha disminuido significativamente, y se atribuye esta situación a sobreprecios en la adquisición de medicamentos, que han impedido al gobierno comprar los volúmenes necesarios.
Preguntas y Respuestas Clave
- ¿Cuál fue el monto total del gasto en salud durante el primer trimestre de 2025? 151,733 millones de pesos.
- ¿Cuál fue la caída anual del gasto en salud? 14.3%.
- ¿Qué porcentaje del PIB representa el gasto en salud según la OMS? 6%.
- ¿Cuál fue el subejercicio identificado en el rubro de salud? 23%.
- ¿Por qué se ha reducido el gasto en salud? Debido a la debilidad de los ingresos públicos y sobreprecios en la adquisición de medicamentos.
