El Estudio Revela una Crisis de Cobertura y la Urgencia de Retomar el Programa de Vacunación
La Situación Actual: Brote de Sarampión y Riesgo Inminente de Pérdida de la Certificación
México enfrenta un riesgo significativo de perder la certificación de eliminación del sarampión, un logro regional obtenido en 2016. Un exhaustivo estudio retrospectivo de casi dos décadas, titulado “Nineteen-Year Evidence on Measles–Mumps–Rubella Immunization in Mexico”, revela un déficit alarmante en la cobertura de vacunación contra el sarampión, paperas y rubéola (SPR). El estudio, liderado por el Dr. Rodrigo Romero Feregrino, coordinador de la Asociación Mexicana de Vacunología (AMV), y basado en datos del Servicio Salud Integral para el Adulto Mayor (SIMAM), el Instituto Mexicano de la Protección Social (IMSS) y el Instituto para el Seguro Social de los Trabajadores de México (ISSSTE), muestra que entre 2006 y 2024 se dejaron de aplicar aproximadamente 22.5 millones de dosis de la vacuna SPR, lo que representa un 25% de la población objetivo.
Este déficit se produce en un momento crucial, coincidiendo con el actual brote de sarampión y tosferina que se está presentando en diversas regiones del país. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) exigen una cobertura del 95% con la vacuna triple viral para mantener la eliminación de estas enfermedades. El estudio subraya que, si no se logra esta cobertura, existe un riesgo real de brotes y la pérdida de la certificación.
El Problema de los Datos: Inconsistencias y Falta de Monitoreo
El Dr. Romero Feregrino enfatizó que uno de los principales problemas es la existencia de inconsistencias en los datos relacionados con la compra, administración y reporte de las coberturas de vacunación. Esta falta de información se extiende a otras vacunas, como la influenza, BCG y VPH, donde su equipo también ha publicado estudios similares. Esta falta de precisión dificulta la planificación y ejecución efectiva de los programas de vacunación.
El estudio documenta que la cobertura nacional osciló entre un 60% y un 92%, sin alcanzar el objetivo del 95% requerido por la OMS. El IMSS y el ISSSTE mostraron niveles de cobertura consistentemente bajos, lo que contribuyó al déficit general. El Dr. Romero explicó que la falta de un sistema nominal de vacunación, similar al utilizado en otros países, dificulta el seguimiento individualizado de la población y la identificación de aquellos que no han sido vacunados.
Propuestas para Recuperar el Programa de Vacunación
Para abordar esta crisis, la AMV propone implementar un sistema nominal de vacunación, donde se pueda rastrear a cada persona nacida en México y saber si ha sido vacunada o no. Esto permitiría identificar a aquellos que necesitan ser vacunados y llevarlos a los centros de atención. Además, se propone una mejor planificación del programa de vacunación, con estimaciones de coberturas armonizadas y sistemas de monitoreo robustos.
El Dr. Romero destacó que el programa de vacunación debe ser permanente y no limitado a campañas específicas: “Siempre nos podemos vacunar en nuestros diferentes centros de atención”. También enfatizó la necesidad de un cambio de enfoque por parte del personal de salud, que debe ser más activo en la promoción y aplicación de las vacunas, en lugar de esperar a que los ciudadanos acudan a ellos.
Hallazgos Clave del Estudio (2006-2024)
- Vacuna SPR (Sarampión-Paperas-Rubéola): Se identificó un déficit de aproximadamente 22.5 millones de dosis administradas, lo que equivale al 25% de la población objetivo nacional.
- Vacuna SR (Sarampión-Rubéola): Se detectó una ineficiencia en la gestión de esta vacuna de rescate, con aproximadamente 24.6 millones de dosis adquiridas que no fueron aplicadas (alrededor del 28% del total de dosis compradas).
El estudio concluye que el panorama es complejo y exige una respuesta coordinada e inmediata de las autoridades y la población para evitar un retroceso histórico en la salud pública del país y mantener la erradicación de enfermedades prevenibles por vacunación. La situación actual requiere un esfuerzo conjunto para asegurar que la cobertura de las vacunas triple viral alcance el 95% exigido por la OMS.
