Situación Epidemiológica Actual
México se encuentra en una situación de emergencia sanitaria debido a un resurgimiento significativo de la tosferina (coqueluche), una enfermedad respiratoria grave, especialmente peligrosa para niños pequeños. Las cifras son alarmantes: se han reportado más de 1,500 casos confirmados y 71 muertes en el país. Esta situación se debe a una combinación de bajas coberturas de vacunación y un aumento preocupante en la morbilidad y mortalidad.
El Contexto de la Tosferina
La tosferina es una infección causada principalmente por el microorganismo *Bordetella pertussis*, aunque también puede ser provocada por *Bordetella parapertussis*. Se caracteriza por una tos paroxística, que consiste en ataques súbitos, violentos e incontrolables. Aunque la tosferina puede afectar a personas de todas las edades, los lactantes menores de dos años y las personas con sistemas inmunitarios debilitados son los más vulnerables a desarrollar complicaciones graves, incluyendo neumonía, hospitalización y, en algunos casos, la muerte.
La Crisis Actual en México
En 2024, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reportó un aumento global de la tosferina, con 977 mil casos a nivel mundial. En la región de las Américas, se observó un incremento drástico, pasando de 11 mil 202 casos en 2023 a 66 mil 184 casos en 2024. México se encuentra entre los países con mayor incidencia, superando sus cifras históricas y evidenciando una grave situación.
El año 2025 ha sido particularmente difícil, con un número de casos que ya supera los registrados en los últimos diez años. Los datos muestran que el brote actual se ha propagado a 31 de las 32 entidades federales del país.
Datos Clave por Entidades
Las siguientes entidades han sido las más afectadas:
* **Ciudad de México:** 154 casos confirmados y diez defunciones.
* **Chihuahua:** 146 casos y siete muertes.
* **Nuevo León:** 141 casos y también siete defunciones.
* **Aguascalientes:** 102 casos confirmados, incluyendo dos defunciones.
Además, es importante destacar que el grupo de menores de un año concentra la mayor proporción de casos (507 casos, representando el 32.5% del total), seguido por el grupo de 1 a 4 años (140 casos, representando el 9%). La incidencia es mayor en mujeres (57% de los casos).
La Vacunación: La Clave para el Control
A pesar de la gravedad del brote, las autoridades sanitarias enfatizan que la vacunación sigue siendo la herramienta más eficaz para prevenir la tosferina y sus complicaciones. La vacuna combinada DTP (diferencia, tétanos y tos ferina) o sus variantes como DTaP y Tdap han sido cruciales para reducir drásticamente los casos a nivel mundial. La protección es más efectiva cuando la población mantiene altas coberturas y completa el esquema de vacunación, que incluye dosis a los 2, 4, 6 y 18 meses, además de un refuerzo a los 4 años. La inmunidad disminuye con el tiempo, pero ofrece una protección vital durante los primeros años de vida.
Además, la OMS recomienda la vacunación con Tdap en mujeres embarazadas para transferir anticuerpos al recién nacido, un grupo demasiado joven para completar su propia inmunización y el más vulnerable a las complicaciones.
Tratamiento de la Tosferina
Si bien la vacunación es fundamental, el tratamiento de la tosferina se centra en:
* **Antibióticos:** Principalmente macrólidos como la azitromicina, para matar la bacteria *Bordetella pertussis*, reducir la contagiosidad y disminuir la gravedad de la enfermedad si se administra tempranamente.
* **Hospitalización:** Para los lactantes y niños pequeños con enfermedad grave, especialmente aquellos con dificultad respiratoria, deshidratación o apnea. La atención hospitalaria se enfoca en mantener las vías respiratorias despejadas, administrar oxígeno y prevenir la deshidratación con líquidos intravenosos. Los medicamentos para la tos de venta libre o los supresores no son efectivos contra la tos ferina.
Preguntas y Respuestas Clave
- ¿Cuál es la situación actual de la tosferina en México? Se ha reportado un brote significativo con más de 1,500 casos y 71 muertes.
- ¿Por qué está ocurriendo este brote? Debido a bajas coberturas de vacunación y un aumento en la morbilidad y mortalidad.
- ¿Qué tan importante es la vacunación? Es la herramienta más eficaz para prevenir la enfermedad y sus complicaciones, especialmente en lactantes.
- ¿Qué tipo de tratamiento se utiliza? Antibióticos (macrólidos) y, en casos graves, hospitalización con soporte respiratorio.
- ¿Qué grupos de edad son más vulnerables? Lactantes menores de dos años y personas con sistemas inmunitarios debilitados.
